Medical News Today foli me anestezistin e qytetit të Nju Jorkut, Dr. Sai-Kit Wong për përvojat e tij ndërsa pandemia COVID-19 po përhapet në Shtetet e Bashkuara.
Ndërsa numri i rasteve të COVID-19 në SHBA vazhdon të rritet, presioni ndaj spitaleve për të trajtuar pacientët e sëmurë rëndë po rritet.
Shteti i Nju Jorkut, dhe në veçanti qyteti i Nju Jorkut, ka parë një rritje të madhe të rasteve dhe vdekjeve me COVID-19.
Dr. Sai-Kit Wong, një anestezist i pranishëm në qytetin e Nju Jorkut, tha për Medical News Today për rritjen e rasteve me COVID-19 që ai ka parë në 10 ditët e fundit, në lidhje me marrjen e zgjedhjeve tronditëse se cili pacient merr një ventilator dhe çfarë secili prej nesh mund të bëjmë për ta ndihmuar atë të bëjë punën e tij.
MNT: A mund të më thoni se çfarë ka ndodhur në dy javët e fundit pasi qyteti juaj dhe i gjithë vendi ka parë një rritje të rasteve me COVID-19?
Dr. Sai-Kit Wong: Rreth 9 ose 10 ditë më parë, kishim afërsisht pesë pacientë me COVID-19 pozitiv, dhe më pas 4 ditë më vonë, kishim rreth 113 ose 114. Më pas, që nga 2 ditë më parë, kishim 214. Sot, ne kemi gjithsej tre ose katër njësi të dyshemesë mjekësore kirurgjikale që janë të mbushura me asgjë tjetër përveç pacientëve me COVID-19 pozitiv.Njësitë e kujdesit intensiv mjekësor (ICU), ICU-të kirurgjikale dhe dhoma e urgjencës (ER) janë të gjitha të mbushura, krah për krah, me pacientë me COVID-19 pozitiv.Unë kurrë nuk kam parë diçka të tillë.
Dr. Sai-Kit Wong: Ata në dysheme, po, janë.Pacientët me simptoma të lehta - ata as nuk po i pranojnë ato.Ata i dërgojnë në shtëpi.Në thelb, nëse ata nuk shfaqin gulçim, ata nuk kualifikohen për testim.Mjeku i ER do t'i dërgojë në shtëpi dhe do t'u thotë të kthehen kur simptomat të përkeqësohen.
Ne kishim dy ekipe, dhe secila përbëhet nga një anesteziolog dhe një infermiere anesteziste e certifikuar, dhe ne i përgjigjemi çdo intubimi urgjent në të gjithë spitalin.
Në një hark kohor prej 10 orësh, ne patëm gjithsej tetë intubacione në ekipin tonë në departamentin e anestezisë.Ndërsa jemi në turn, ne thjesht bëjmë atë që duhet të bëjmë.
Herët në mëngjes, disi e humba pak.Kam dëgjuar një bisedë.Ishte një paciente në lindje dhe lindje, 27 javë shtatzënie, e cila po shkonte në dështim të frymëmarrjes.
Dhe me sa dëgjova, nuk kishim ventilator për të.Po flisnim se si kishte dy arreste kardiake në vazhdim.Të dy ata pacientë ishin në ventilatorë dhe nëse njëri prej tyre kalonte, ne mund të përdornim një nga ata ventilatorë për këtë pacient.
Kështu që pasi e dëgjova, zemra ime u thye shumë.Hyra në një dhomë të zbrazët dhe sapo u prisha.Thjesht qava në mënyrë të pakontrolluar.Pastaj thirra gruan time dhe i tregova se çfarë ndodhi.Të katër fëmijët tanë ishin me të.
Sapo u mblodhëm, u lutëm, ngritëm një lutje për pacientin dhe foshnjën.Pastaj thirra pastorin tim nga kisha, por nuk munda as të flisja.Unë vetëm qaja dhe qaja.
Pra, ishte e vështirë.Dhe ky ishte vetëm fillimi i ditës.Pas kësaj, u mblodha dhe për pjesën tjetër të ditës vazhdova dhe bëra atë që duhej të bëja.
MNT: Unë imagjinoj se ndoshta keni ditë të vështira në punë, por kjo tingëllon sikur është në një ligë tjetër.Si e mblidhni veten në mënyrë që të shkoni dhe të bëni pjesën tjetër të turnit tuaj?
Dr. Sai-Kit Wong: Unë mendoj se ju thjesht përpiquni të mos mendoni për këtë ndërsa jeni atje, duke u kujdesur për pacientët.Ju merreni me të pasi të ktheheni në shtëpi.
Më e keqja është se pas një dite të tillë, kur kthehem në shtëpi, më duhet të izolohem nga pjesa tjetër e familjes.
Më duhet të qëndroj larg tyre.Nuk mund t'i prek apo t'i përqafoj.Më duhet të mbaj maskë dhe të përdor një banjë të veçantë.Mund të flas me ta, por është disi e vështirë.
Nuk ka asnjë mënyrë specifike se si ta trajtojmë atë.Me siguri do të kem makthe në të ardhmen.Vetëm duke menduar për të djeshmen, duke ecur nëpër korridoret e njësive.
Dyert e pacientëve që janë normalisht të hapura u mbyllën të gjitha për të parandaluar përhapjen e aerosolit.Tingujt e ventilatorëve, arrestet kardiake dhe faqja e ekipit të reagimit të shpejtë drejtohet gjatë gjithë ditës.
Thjesht nuk e kam imagjinuar, as nuk e kam menduar ndonjëherë për një sekondë, se do të futesha në këtë pozicion si anesteziologe.Në SHBA, në pjesën më të madhe, ne jemi në sallën e operacionit, duke anestezuar pacientin dhe duke e monitoruar atë gjatë gjithë operacionit.Ne sigurohemi që ata të jetojnë gjatë operacionit pa asnjë ndërlikim.
Në 14 vitet e karrierës sime, deri tani, kam pasur më pak se një grusht vdekjesh në tryezën e operacionit.Unë kurrë nuk e kam trajtuar mirë vdekjen, e lëre më me kaq shumë vdekje rreth meje.
Dr. Sai-Kit Wong: Ata po bëjnë të pamundurën për të siguruar të gjitha pajisjet mbrojtëse personale.Ne jemi jashtëzakonisht të ulët dhe departamenti im po përpiqet të na mbajë të sigurt, për sa i përket mjeteve mbrojtëse personale.Kështu që unë jam shumë mirënjohës për këtë.Por në përgjithësi, për sa i përket shtetit të Nju Jorkut dhe SHBA-së, nuk e di se si u ulëm në këtë nivel që ka spitale që nuk kanë doreza dhe maska N95.Nga ajo që kam parë në të kaluarën, ne zakonisht kalojmë nga një maskë N95 në një të re çdo 2-3 orë.Tani na kërkohet të mbajmë të njëjtin për gjithë ditën.
Dhe kjo është nëse jeni me fat.Në disa spitale, ju kërkohet ta ruani dhe ta ripërdorni derisa të ndotet dhe të kontaminohet, pastaj ndoshta do të marrin një të ri.Kështu që unë thjesht nuk e di se si arritëm në këtë nivel.
Dr. Sai-Kit Wong: Jemi në nivele kritike të ulëta.Ndoshta na mjafton edhe për 2 javë të tjera, por më thanë që kemi një dërgesë të madhe që vjen.
MNT: Përveç marrjes së pajisjeve mbrojtëse personale, a po bën ndonjë gjë spitali juaj për t'ju ndihmuar në nivel personal për të përballuar situatën, apo nuk ka kohë për t'ju menduar si individë që punoni atje?
Dr. Sai-Kit Wong: Nuk mendoj se ky është një nga prioritetet tani.Dhe nga ana jonë, nuk mendoj se kjo është në listën tonë prioritare si praktikues individualë.Mendoj se pjesa më nervozuese është të kujdesemi për pacientin dhe të mos e sjellim këtë shtëpi në familjet tona.
Nëse sëmuremi vetë, është keq.Por nuk e di se si do të jetoja me veten time nëse ia sjell këtë shtëpi familjes time.
MNT: Dhe kjo është arsyeja pse ju jeni në izolim brenda shtëpisë tuaj.Sepse shkalla e infeksionit tek punonjësit e kujdesit shëndetësor është më e lartë, pasi ju jeni të ekspozuar ndaj pacientëve me ngarkesa të larta virale çdo ditë.
Dr. Sai-Kit Wong: Epo, fëmijët janë 8, 6, 4 dhe 18 muajsh.Kështu që unë mendoj se ata ndoshta kuptojnë më shumë sesa mendoj se kuptojnë.
Ata më kanë marrë malli kur kthehem në shtëpi.Ata duan të vijnë të më përqafojnë dhe unë duhet t'u them të qëndrojnë larg.Sidomos foshnja e vogël, ajo nuk di më mirë.Ajo dëshiron të vijë të më përqafojë dhe unë duhet t'u them të qëndrojnë larg.
Pra, mendoj se ata e kanë të vështirë me këtë dhe gruaja ime po bën pothuajse gjithçka, sepse unë nuk ndihem rehat as të vendos pjatat e darkës, edhe pse kam maskë.
Ka shumë njerëz me simptoma të lehta ose që janë në fazën asimptomatike.Ne nuk e kemi idenë se cili është potenciali i transmetimit të atyre pacientëve asimptomatikë ose sa zgjat ajo fazë.
Dr. Sai-Kit Wong: Do të kthehem në punë nesër në mëngjes, si zakonisht.Unë do të mbaj maskën time dhe syzet e mia.
MNT: Ka thirrje për vaksina dhe trajtime.Në MNT, ne kemi dëgjuar gjithashtu për konceptin e përdorimit të serumit nga njerëz që kanë pasur COVID-19 dhe kanë krijuar antitrupa neutralizues, dhe më pas dhënien e kësaj për njerëzit që janë në gjendje shumë të rëndë ose për stafin e kujdesit shëndetësor të vijës së parë.Po diskutohet fare në spitalin tuaj apo mes kolegëve tuaj?
Dr. Sai-Kit Wong: Nuk është kështu.Në fakt, unë pashë vetëm një artikull këtë mëngjes për këtë.Nuk e kemi diskutuar fare.
Pashë një artikull që dikush u përpoq ta bënte këtë në Kinë.Nuk e di sa sukses kanë pasur, por kjo nuk është diçka që ne po diskutojmë tani.
MNT: Për sa i përket punës suaj, me sa duket gjërat do të përkeqësohen sepse rastet janë në rritje.A keni ndonjë mendim se kur dhe ku do të jetë kulmi?
Dr. Sai-Kit Wong: Absolutisht do të përkeqësohet.Nëse më duhet të bëj një supozim, do të thosha se kulmi do të vijë brenda 5-15 ditëve të ardhshme.Nëse shifrat janë të sakta, mendoj se jemi rreth 2 javë prapa Italisë.
Në Nju Jork tani, mendoj se ne jemi epiqendra e SHBA-së Nga ajo që kam parë në 10 ditët e fundit, ajo është rritur në mënyrë eksponenciale.Për momentin jemi në fillim të rritjes.Ne nuk jemi askund afër kulmit tani.
MNT: Si mendoni se spitali juaj do ta përballojë këtë rritje të kërkesës?Ne kemi parë raporte se shteti i Nju Jorkut ka rreth 7,000 ventilatorë, por guvernatori juaj tha se do t'ju duhen 30,000.Mendoni se është e saktë?
Dr. Sai-Kit Wong: Kjo varet.Ne filluam distancimin social.Por nga ajo që pashë, nuk mendoj se njerëzit po e marrin seriozisht sa duhet.Shpresoj se jam gabim.Nëse distancimi social po funksionon dhe të gjithë po e ndjekin atë, duke dëgjuar këshillat, duke dëgjuar rekomandimet dhe duke qëndruar në shtëpi, atëherë shpresoj që të mos e shohim kurrë atë rritje.
Por nëse do të kemi një rritje, ne do të jemi në pozicionin e Italisë, ku do të jemi të mbingarkuar, dhe më pas do të duhet të marrim një vendim se kush do të futet në ventilator dhe kush thjesht mundemi. trajtoj.
Nuk dua ta marr atë vendim.Unë jam anesteziolog.Detyra ime ka qenë gjithmonë të mbaj pacientët të sigurt, t'i nxjerr nga operacioni pa asnjë ndërlikim.
MNT: A ka ndonjë gjë që dëshironi që njerëzit të dinin për koronavirusin e ri dhe si të mbajnë veten dhe familjet e tyre të sigurta, në mënyrë që ata të mund të ndihmojnë në rrafshimin e asaj kurbë në mënyrë që spitalet të mos mbingarkohen deri në pikën ku ju duhet të bëni ato vendime?
Ne kemi vende që janë përpara nesh.Ata janë marrë me këtë edhe më parë.Vende të tilla si Hong Kongu, Singapori, Koreja e Jugut dhe Tajvani.Ata kishin epideminë e rëndë të sindromës akute të frymëmarrjes (SARS) dhe po e trajtojnë këtë shumë më mirë se ne.Dhe nuk e di pse, por edhe sot, ne ende nuk kemi komplete të mjaftueshme testimi.
Një nga strategjitë në Korenë e Jugut ishte fillimi i testimit masiv të mbikëqyrjes, një karantinë e rreptë në fillim dhe gjurmimi i kontakteve.Të gjitha këto gjëra i lejuan ata të kontrollonin shpërthimin dhe ne nuk bëmë asgjë.
Këtu në Nju Jork, dhe këtu në SHBA, ne nuk bëmë asgjë.Nuk kemi bërë asnjë gjurmim kontakti.Në vend të kësaj, ne pritëm dhe pritëm, dhe më pas u thamë njerëzve që të fillonin distancimin shoqëror.
Nëse ekspertët ju thonë të qëndroni në shtëpi ose të qëndroni 6 metra larg, bëjeni.Nuk duhet të jesh i lumtur për këtë.Ju mund të ankoheni për të.Ju mund të shani për të.Mund të ankoheni se sa të mërzitur jeni në shtëpi dhe për ndikimin ekonomik.Ne mund të debatojmë për të gjitha këto kur kjo të përfundojë.Ne mund të kalojmë një jetë duke u grindur për këtë kur kjo të përfundojë.
Ju nuk duhet të pajtoheni, por thjesht bëni atë që thonë ekspertët.Qëndroni të shëndetshëm dhe mos e mbingarkoni spitalin.Më lër të bëj punën time.
Për përditësime të drejtpërdrejta mbi zhvillimet më të fundit në lidhje me koronavirusin e ri dhe COVID-19, klikoni këtu.
Koronaviruset i përkasin nënfamiljes Coronavirinae në familjen Coronaviridae dhe shpesh shkaktojnë ftohjen e zakonshme.Të dy SARS-CoV dhe MERS-CoV janë lloje…
COVID-19 është një sëmundje e frymëmarrjes e shkaktuar nga virusi SARS-CoV-2.Studiuesit tani po punojnë për zhvillimin e një vaksine kundër koronavirusit.Mësoni më shumë këtu.
Koronavirusi i ri po përhapet shpejt dhe lehtë.Mësoni më shumë se si një person mund ta transmetojë virusin, si dhe si ta shmangni atë, këtu.
Në këtë veçori speciale, ne shpjegojmë se çfarë hapash mund të ndërmerrni tani për të parandaluar infeksionin me koronavirusin e ri – mbështetur nga burime zyrtare.
Larja e duhur e duarve mund të ndihmojë në parandalimin e përhapjes së mikrobeve dhe sëmundjeve.Mësoni hapat e duhur të larjes së duarve me një udhëzues vizual, së bashku me këshilla të dobishme…
Koha e postimit: Mar-28-2020